Витилиго: формы заболевания и варианты течения

У каждого человека витилиго протекает особенно – нет двух абсолютно одинаковых случаев болезни. Однако, для того, чтобы можно было определиться с методами лечения и прогнозами этого недуга, необходимо различать витилиго в зависимости от места расположения пятен, степени активности и характера протекания процесса.

I. По месту расположения депигментированных пятен витилиго может быть генерализованным (распространённым) или локализованным (ограниченным).
Генерализованную группу витилиго составляют:

  • акрофациальная форма — депигментация на лице и  дистальных участках конечностей (кисти, стопы, кончики пальцев, головка полового члена);
  • обыкновенная или вульгарная — множество беспорядочно разбросанных пятен по всей коже в основном симметрично на правой и левой половине тела;
  • смешанная — сочетание любых других форм;
  • универсальная — полная или почти полная (более 80%) депигментация кожи.

Локализованная форма:

  • ограниченное витилиго — пятна расположены в одной области, но не сегментарно;
  • сегментарное витилиго — пятна расположены по ходу нерва, обычно с одной стороны тела или в пределах одного дерматома;
  • витилиго слизистых оболочек (в основном у лиц негроидной расы) — депигментация затрагивает только слизистые оболочки.

II. По активноcти процесса выделяют:
стационарную стадию – в этот период болезни пятна никак не изменяются;
прогрессирующую стадию —  пятна начинают активно увеличиваться в количестве или размерах.

III. По течению заболевания:

  • стабильное – однажды появившееся пятно не изменяется на протяжении многих лет;
  • прогрессирующее – заболевание постоянно прогрессирует, в некоторых случаях медленно, а иногда быстро;
  • нестабильное – одна часть пятен увеличивается, а другая – постепенно исчезает, и кожа приобретает обычный вид.

Для выбора метода лечения и прогноза витилиго особенно важно отличать сегментарную и несегментарную его формы.

Они отличаются по внешнему виду, причинам возникновения и распространенности.

Несегментарное витилиго (НСВ) составляет примерно 85% всех случаев и часто связано с аутоиммунными заболеваниями. Начинается довольно медленно, с постепенным вовлечением всё бóльших участков кожи, протекает с обострениями. Пятна располагаются симметрично с двух сторон тела.

Сегментарное витилиго (СВ) появляется ещё в детстве, не связано с щитовидной железой или другими аутоиммунными заболеваниями. Пятна появляются на участках кожи, которые связаны с корешками спинного мозга, и чаще только на одной стороне тела, их распространение всегда ограничено определённым участком кожи.
Начинается гораздо быстрее, чем несегментарное витилиго, но затем его течение является более стабильным. При сегментарном витилиго, в отличие от несегментарного, пятна имеют неправильную форму, а очаги депигментации менее однородны.

loading...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copy Protected by Chetan's WP-Copyprotect.