Трихомониаз: что нужно знать о болезни.

Поделиться статьей

Трихомониаз (или «трихомоноз«) – заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), которое вызывается простейшим паразитом — влагалищной трихомонадой.
По распространённости трихомониаз занимает первое место среди всех заболеваний, передающихся половым путём.
Трихомонадной инфекцией поражено примерно 10% населения земного шара. Около 174 млн. человек по всему миру заражаются трихомониазом каждый год, что делает это заболевание наиболее распространенным из всех инфекций передаваемых половым путем.
Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а у женщин старшего возраста чаще, чем у молодых. Так трихомонады выявляются у 15 — 55% мужчин-партнеров инфицированных женщин и у 67 -100% женщин-партнеров инфицированных мужчин.
Не совсем понятно, почему женщины заражаются чаще, чем мужчины. Одной из возможных причин является то, что предстательная железа содержит цинк и другие вещества, которые могут быть губительными для трихомонад.

Рассмотрим основные вопросы, касающиеся трихомониаза:
Возбудитель трихомониаза и его особенности.
Как происходит заражение трихомониазом?
Как заболевание развивается?
Как протекает трихомониаз?
Основные симптомы трихомониаза. В чём особенность инфекции.
Симптомы трихомониаза у женщин.
Симптомы трихомониаза у мужчин.
Чем опасен трихомониаз, его осложнения.
Как уберечься от трихомониаза?

Возбудитель трихомониаза и его особенности.

  • Возбудитель инфекции —  вагинальная трихомонада. Это простейший одноклеточный микроорганизм класса жгутиковых. При движении жгутиков трихомонады совершают поступательные и вращательные движения. Средний размер трихомонада составляет 15 мкм.
  • В естественных условиях обитают только в мочеполовых путях человека. У женщин это влагалище, шейка матки и уретра, у мужчин — уретра, семенные пузырьки, предстательная железа.
  • Оптимальным условием для развития трихомонад является кислотность среды (рН) 5,5 — 6,5 (т.е. слабощелочная). В норме pH влагалища составляет 3,8–4,2 (кислая). Такая кислая среда предотвращает избыточный рост патогенных микроорганизмов. При беременности, во время и после менструации pH влагалища становится щелочным. Поэтому трихомонады интенсивно размножаются в эти периоды.
  • Репродукция паразитов происходит каждые 8-12 часов.
  • Некоторые патогенные бактерии могут проникать внутрь трихомонад, защищаясь от иммунной системы организма и лекарств. А трихомонады, благодаря своей подвижности, способны переносить эти бактерии в верхние отделы мочеполовых путей.
  • Влагалищная трихомонада оказывает прямое повреждающее действие на эпителий, вызывая его эрозии и изъязвления. Изъязвления в свою очередь увеличивают риск заражения вирусами, передающимися через кровь: ВИЧ, вирусы гепатита С и В.

Как происходит заражение трихомониазом?
Трихомониаз передается от инфицированного человека (больного или носителя) при половом контакте. Возможен также неполовой путь инфицирования от матери к ребёнку при родах, а также контактный путь передачи через общие предметы личной гигиены. Такими предметами могут быть влажные купальники, полотенца и др. Вне организма возбудитель может сохранять жизнеспособность до 12 часов в сперме, моче, во влажном белье. А это значит, что обязательным условием для жизни трихомонады является наличие влаги. При высушивании, нагревании, действии прямого солнечного света трихомонада погибает практически сразу.
У женщин трихомонады  внедряются через слизистую вульвы и влагалища. Затем они попадают в шейку матки и уретру, распространяясь по слизистым оболочкам. У мужчин местом внедрения служит уретра.
Инкубационный период заболевания, т.е. время от заражения до проявления первых признаков болезни, составляет 5 — 28 дней.
Характер протекания заболевания и выраженность симптоматики зависят от следующих факторов:
Со стороны организма: возраст и пол инфицированного, состояние здоровья в целом, состояние слизистых оболочек, кислотность (рН) влагалищного содержимого.
Со стороны возбудителя: массивность инфекции, свойства самого возбудителя, состав сопутствующей микрофлоры.

Без лечения трихомонады не покидают организм хозяина, а инфекция может длиться многие годы, вызывая всевозможные осложнения.

Как заболевание развивается?
Попадая на слизистые оболочки, трихомонады закрепляются на клетках эпителия, вызывая воспалительный процесс. Выделяя ряд ферментов, трихомонада разрыхляет ткани, а сопутствующие микроорганизмы и токсические продукты их обмена свободно проникают в подслизистую оболочку. В результате развивается воспалительный процесс с покраснением, отечностью, увеличением секреции слизи и изъязвлениями.
Шейка матки служит защитным барьером от распространения трихомонад благодаря циркулярному сжатию её мускулатуры и щелочной реакции секрета. Однако во время месячных, при абортах и родах эти защитные факторы теряют свою силу.  В этих случаях инфекция может принимать восходящий характер с развитием воспаления матки и яичников.
У мужчин инфекция из уретры также может распространяться, вызывая воспаление мочевого пузыря и почек, хронический простатит, орхит, эпидидимит, везикулит, бесплодие.

Как протекает трихомониаз?
В зависимости от длительности протекания заболевания и выраженности реакции организма на инфекцию различают следующие формы трихомониаза:

  • Свежий.
  • Хронический (длящийся более 2-х месяцев или с неустановленной давностью заболевания и вялым течением). Без лечения через три-четыре недели трихомониаз переходит в хроническую форму. Она характеризуется сменой ремиссий и обострений, которые возникают при снижении иммунитета, чересчур активной половой жизни, переохлаждении, чрезмерном употреблении алкоголя.
  • Трихомонадоносительство, когда трихомонады определяются во влагалищном отделяемом или отделяемом уретры, но симптомы заболевания отсутствуют.

Основные симптомы трихомониаза. В чём особенность инфекции.
Около 70% инфицированных людей не чувствуют никаких признаков или симптомов заболевания. Особенно это касается мужчин. Именно поэтому заболевание широко распространяется — ведь большинство из инфицированных не знают о своей болезни. Если же симптомы всё-таки проявляются, они могут варьировать от легкого раздражения до серьезного воспаления, причем они могут появляться и исчезать.
У некоторых эти симптомы возникают через 5 — 28 дней после заражения, у других не развиваются вовсе.
Трихомониаз протекает как моноинфекция всего в 10% случаев, в остальных 90% — сочетается с микоплазмами, гарднереллой, хламидиями, гонококками, грибами.

Симптомы трихомониаза у женщин.
Около 1/3 инфицированных женщин не чувствуют никаких признаков заболевания.
Однако у большинства женщин значительно чаще, чем у мужчин возникают симптомы  трихомонадной инфекции. Эти симптомы связаны с возникновением воспаления влагалища (вагинит), шейки матки (цервицит), мочеиспускательного канала (уретрит):

  • Влагалищные выделения желто-зелёного, белого или сероватого цвета, пенистые, зловонные, с резким «рыбным» или кислым запахом прелого сена. Также могут быть кровянистые выделения.
  • Вагинальный зуд, болезненность, чувство жжения и дискомфорт, которые усиливаются при половом акте.
  • Болезненность и дискомфорт при мочеиспускании.
  • Отёчность, покраснение, болезненность и раздражение половых органов.
  • В некоторых случаях может быть боль внизу живота.

Практически всегда при трихомонозе нарушается нормальная вагинальная микрофлора, поэтому может наблюдаться избыточный рост условно-патогенных микроорганизмов (стафило- и стрептококков, дрожжеподобных грибов, энтеробактерий и др.). При этом повышается рН влагалища до 5,0-6,5, (т.е. уменьшается кислотность), что способствует обострениям трихомонадной инфекции.

Симптомы трихомониаза у мужчин.
У мужчин симптомы трихомониаза часто отсутствуют, а о том, что они инфицированы, узнают только когда болезнь обнаруживается у их половых партнеров. Большинство инфицированных мужчин чаще являются носителями трихомонад в течение многих лет без каких-либо признаков болезни.
Но у некоторых мужчин могут наблюдаться симптомы заболевания:

  • Выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом, могут быть пенистыми, творожистый налёт на головке полового члена.
  • Воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти — баланопостит.
  • Зуд или раздражение внутри пениса.
  • Боль и жжение при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию.  Легкое жжение после мочеиспускания или эякуляции.

Чем опасен трихомониаз, его осложнения.
Исследования показали связь между трихомониазом и его серьезными последствиями. Данные свидетельствуют о том, что:

  • Трихомониаз увеличивает риск заражения или распространения других инфекций, передаваемых половым путем, а также ассоциируется с повышенным риском передачи ВИЧ.
  • У женщин инфекция может привести к воспалению матки и яичников, а впоследствии к бесплодию. У мужчин — к хроническому простатиту (в 15-20% случаев), орхиту, эпидидимиту, везикулиту, бесплодию.
  • Беременные женщины с трихомониазом имеют повышенный риск патологии беременности, преждевременных родов, рождения детей с низкой массой тела (менее 2,5 кг), врожденной патологией. Такие дети впоследствии могут иметь проблемы со здоровьем.
  • Трихомониаз повышает риск возникновения рака шейки матки.
  • У мужчин инфекция повышает риск развития рака простаты.
  • При длительном течении уретрита  у мужчин возможно образование стриктуры (сужения) уретры.
  • При восходящем инфицировании возможно развитие цистита и пиелонефрита.

Как уберечься от трихомониаза?
Как и при всех ЗППП, самое главное правило для того, чтобы не заболеть — это элементарное соблюдение гигиены половой жизни. Прежде чем заняться сексом с новым партнером, сделайте осознанный выбор в отношении уровня рисков. А это значит отсутствие случайных половых связей, наличие постоянного партера, при необходимости использование презерватива. Однако 100% гарантии по понятным причинам даже соблюдение этих правил обеспечить не могут.

Также, учитывая особенности возбудителя, необходимо соблюдать определённые правила личной гигиены:

  • Не пользуйтесь чужими полотенцами, бельём и купальниками. Трихомонады могут выжить в течение до 45 минут вне тела.
  • Принимайте душ сразу после купания в общественном бассейне.
  • Протирайте крышку унитаза в общественных местах.

У этой записи 5 комментариев

  1. Можно ли заразиться трихомонадой при оральном половом контакте от женщины-носителя? Сколько времени трихомонада может жить в слюне?

  2. Заражение возможно при оральном половом контакте. В слюне трихомонада сохраняется до 48 часов.

  3. Можно ли заразиться трихомониазом при прикосновении половых органов, но не секса непосредственно. Например, если парень прикасался головкой полового члена половых губ девушки при наличии увлажнения

  4. Если нет повреждений слизистой, то заражения не произойдет.

  5. может ли наличие спирали препятствовать излечению инфекции трихомонады,и что значит быть носителем инфекции,чем это грозит партнеру

Добавить комментарий

Закрыть меню